呼吸病学专家认为吸烟是多种疾病诱因

宝爷

    【嘉宾简介】王辰　呼吸病学专家　首都医科大学附属北京朝阳医院院长
　　访谈文字实录：
　　[主持人]：王院长，在医学里，吸烟是被界定为一种什么样的行为呢？　
　　[王辰]：应当说吸烟者大部分都存在一个情况，这个情况叫做“烟草依赖”，就是戒烟有困难。一旦戒烟以后就会觉得浑身不舒服，寝食不安，坐立不安。长期吸烟形成烟草的依赖，主要是烟草中尼古丁的依赖，在戒除烟草和尼古丁就会出现那些症状，这是尼古丁的阶段症状，或者烟草的阶段症状。　

　　所以烟草吸烟者形成烟草的依赖，这个医学上界定为一种药物依赖，它的名称叫做“烟草依赖”或者“尼古丁依赖”。在医学上，这种依赖是一种慢性病，这种慢性病在世界卫生组织疾病分类上有它专门的疾病编码，把它明确的界定成一种病，一般的老百姓都认为吸烟是一种习惯，是一种行为，并没有什么更严重的问题，而实际上大部分吸烟者都是烟草依赖病的患者，他们是慢性病患者。
　　另一方面，吸烟这个过程会吸入大量的有害物质，初步算起来有400多种有害物质，比如苯丙芘主要是致癌的，还有其他很多有毒性的物质，分别引起血管病变、代谢异常、肿瘤诱发等等这些问题都会存在。所以，一口烟吸进去就是吸进几百种有害物质，这些有害物质会造成损伤，这种损伤分两类：　
　　一类就是所说的肿瘤，大家都知道烟草引起肺癌等等，烟草引起肺癌当然是最重要的原因，但烟草不仅仅是引起肺癌，他会引起一系列的肿瘤，只要是直接接触烟草的地方，比如说口腔、气道、肺脏，都会诱发肿瘤。即便是不直接接触烟草的地方，如膀胱和胃，它也会到血液里面，会到全身。所以白血病、胃癌、膀胱癌等等这些都跟吸烟有关系。因此大部分肿瘤，尤其是肺癌，跟吸烟是有关系的，这是第一大类病叫做肿瘤。　
　　另一类叫慢性疾病，比如说COPD，所谓慢性阻塞性肺疾病。这个病就是老百姓所说的慢性支气管炎，这就是慢性阻塞病肺疾病，这个病第一原因就是吸烟，吸烟这是两个病作为第一原因，像肺癌，像慢性阻塞性肺疾病，都是以吸烟作为第一大诱因。　
　　如果想预防疾病，想预防慢支气管炎，主要是控制吸烟。如冠心病、高血压都跟吸烟有关系，吸烟引起血管病变，引起血压的增高等。还有一部分人群，比如孕妇吸烟，会引起胎儿发育不好，胎儿体重偏低。而且生完孩子以后，如果吸二手烟，像“婴儿猝死综合症”的发生率都会明显增高。　
　　因此，吸烟是一件非常有害的事情，吸烟者往往不能现在就体会到它的危害，所以我们说它是一个害人于长远的病。